Table des matières et résumés

Ce rapport décrit le cas de 2 chiennes stérilisées, âgées de 3 et 14 ans, présentées pour des plaies chroniques ne cicatrisant pas, consécutives respectivement à une morsure de chien et à l’exérèse d’une masse. Dans un premier temps, un traitement antibiotique systémique et de la prednisone a été instauré pour chaque cas avant leur transfert chez un spécialiste en raison de la persistance des plaies. Les cultures fongiques et la sérologie pour pythium étaient négatives. Une tomodensitométrie de la tête, du cou et du thorax a été réalisée chez chaque chienne afin de déterminer l’étendue de l’infection et de guider le débridement chirurgical. Le diagnostic définitif a été établi par culture mycobactérienne, révélant la présence de Mycobacterium abscessus. Les 2 chiennes ont été traitées par une combinaison d’excision chirurgicale radicale et de soins de la plaie ouverte, d’amikacine topique et d’antibiotiques systémiques, dont la clarithromycine, en fonction de l’antibiogramme. Ces cas ont mis en évidence les difficultés diagnostiques, l’intérêt de l’excision chirurgicale et de la prise en charge des plaies ouvertes, ainsi que la nécessité d’une antibiothérapie multimodale pour le traitement de l’infection à M. abscessus chez le chien. À la connaissance des auteurs, il s’agit du premier cas rapporté de traitement réussi de M. abscessus chez le chien, et ce traitement pourrait contribuer à orienter les futures pratiques et à sensibiliser la communauté clinique aux mycobactérioses canines.

Message clinique clé :
Mycobacterium abscessus est un complexe bactérien multirésistant dont l’incidence est en augmentation dans le monde entier; un traitement multimodal, incluant une antibiothérapie systémique multimodale et une excision chirurgicale radicale ou un débridement, doit être envisagé. Ces cas soulignent l’importance d’un bilan diagnostique complet, d’une prise en charge appropriée des plaies ouvertes et d’une antibiothérapie multimodale au long cours comme éléments clés d’un traitement efficace.

Une chatte domestique à poil court stérilisée de 5 ans a été référée au Service de nutrition clinique du Ontario Veterinary College (Guelph, Ontario) pour la prise en charge d’une entéropathie chronique réfractaire au traitement et d’un diabète sucré récemment diagnostiqué. La chatte a été présentée avec une diarrhée persistante, des ulcérations périanales, une perte de poids et un mauvais contrôle glycémique malgré un traitement par prednisolone, injections de cobalamine, une alimentation hydrolysée et de courts essais d’antibiotiques. Une fois hospitalisée, elle a été mise sous un aliment thérapeutique vétérinaire commercial riche en protéines et pauvre en glucides, contenant des sources de protéines mixtes. Un soutien nutritionnel a été instauré par sonde nasogastrique, mais interrompu après 48 h lorsque la chatte a repris volontairement son alimentation orale. Les signes cliniques se sont progressivement améliorés sur 5 j, la glycémie s’est stabilisée en dessous du seuil rénal et l’insulinothérapie a été arrêtée à la sortie de l’hôpital après 6 j d’hospitalisation. L’alimentation thérapeutique vétérinaire commerciale a été maintenue, et du psyllium a été ajouté ultérieurement pour améliorer la qualité des selles. Les selles molles ont persisté pendant plusieurs mois, la normalisation n’intervenant qu’après l’introduction d’une supplémentation ciblée en fibres, associée au traitement médical en cours. Ce cas souligne l’importance d’une prise en charge nutritionnelle individualisée dans l’entéropathie chronique, car la réponse clinique à l’intervention diététique peut évoluer au fil du temps et une stabilisation à long terme peut nécessiter des stratégies alternatives aux régimes à base de protéines hydrolysées.

Message clinique clé :
La réponse à l’alimentation dans l’entéropathie chronique féline est très variable d’un individu à l’autre. Les régimes à base de protéines hydrolysées sont couramment recommandés, mais les réponses peuvent différer d’un cas à l’autre. Des essais diététiques séquentiels et prolongés, guidés par la réponse clinique, peuvent être nécessaires pour obtenir une rémission durable.

Une chevrette Boer de 2 mois, pesant 13 kg et destinée aux expositions et à la reproduction, a été examinée en raison d’une boiterie du membre postérieur droit apparue 2 semaines auparavant, à la suite d’un traumatisme suspecté survenu lors d’une exposition. L’examen clinique a révélé une boiterie de grade 4/5, une instabilité du grasset et un dysfonctionnement de l’appareil réciproque, compatibles avec une rupture du tendon du péronier antérieur (PA). Les radiographies ont montré un œdème des tissus mous sans fracture. L’échographie a identifié une prolifération synoviale et une lésion à l’origine du tendon du PA, par rapport au membre controlatéral. L’analyse du liquide synovial a confirmé un processus inflammatoire d’origine traumatique. Le diagnostic posé était celui d’une rupture du tendon du PA associée à une légère entorse du grasset et un traitement conservateur a été mis en place, comprenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens, une antibiothérapie, du repos au box et de la physiothérapie.

La chevrette a été présentée à nouveau 2 semaines plus tard, présentant une boiterie postérieure aggravée, une boiterie antérieure nouvelle, un épanchement articulaire et des anomalies respiratoires. L’échographie a révélé un épanchement articulaire anormal et des artefacts pulmonaires diffus, associés à un léger épanchement pleural. L’arthrocentèse des articulations du grasset et de l’épaule a confirmé une arthrite septique touchant plusieurs articulations, probablement due à une dissémination hématogène secondaire à une bronchopneumonie. Compte tenu du mauvais pronostic pour la santé et la productivité à long terme, l’euthanasie a été pratiquée.

Message clinique clé :
Ce cas documente une rupture rare du tendon du PA chez une chèvre et souligne l’intérêt diagnostique de l’échographie, le risque de maladie systémique compliquant une lésion orthopédique, ainsi que la nécessité d’une meilleure caractérisation du pronostic et de la prise en charge des lésions tendineuses chez les petits ruminants.

Un chat Maine Coon âgé de 1 an a été présenté pour un syndrome vestibulaire central d’apparition brutale et des crises tonico-cloniques généralisées récurrentes. La tomodensitométrie cérébrale a révélé une lésion intracrânienne gauche compatible avec un abcès, associée à une otite moyenne/interne bilatérale, avec une atteinte plus sévère de la bulle tympanique gauche. Compte tenu des résultats cliniques et d’imagerie, le chat a subi une intervention chirurgicale consistant en une craniotomie par trépanation temporale gauche pour le drainage de l’abcès, associée à une ostéotomie unilatérale de la bulle tympanique ventrale. Le liquide purulent prélevé pendant l’intervention a été mis en culture, révélant la présence de Staphylococcus aureus sensible à l’amoxicilline-acide clavulanique et au métronidazole. La prise en charge postopératoire a consisté en une antibiothérapie intraveineuse, suivie d’un traitement oral après la sortie de l’hôpital. Un dysfonctionnement vestibulaire transitoire et un syndrome de Horner ont été observés après l’intervention chirurgicale et ont disparu complètement en 3 mois. Lors d’un suivi à long terme, le chat présentait un examen neurologique normal. Ce cas illustre la réussite de la prise en charge chirurgicale d’un abcès intracrânien d’origine otogène chez le chat et soutient le traitement chirurgical unilatéral guidé par les données cliniques et d’imagerie.

Message clinique clé :
Les abcès intracrâniens secondaires à une infection d’origine otogène doivent être envisagés chez les chats présentant des signes cliniques vestibulaires centraux et des crises d’épilepsie. Une approche chirurgicale combinée, associant craniotomie par trépanation et ostéotomie de la bulle tympanique ventrale, guidée par les données d’imagerie, peut aboutir à des résultats cliniques favorables.

Objectif
Cette étude visait à évaluer si le délai diagnostique est associé au stade tumoral chez les chiens atteints de tumeurs nasales malignes et si une infection bactérienne intranasale contribue à un diagnostic tardif.

Animaux et méthode
Les dossiers médicaux de 96 chiens présentant des tumeurs nasales malignes confirmées par histopathologie ont été analysés rétrospectivement. Les données recueillies incluaient le délai diagnostique, le stade clinique, les résultats des cultures bactériennes intranasales et les traitements antimicrobiens antérieurs. Les associations ont été analysées à l’aide de tests non paramétriques.

Résultats
Le délai diagnostique médian était de 83 j (intervalle : 8 à 995 j). Les chiens avec des tumeurs de stade I présentaient un délai diagnostique significativement plus court que ceux avec des tumeurs de stade II à IV (50,0 versus 89,5 j; P = 0,022). Après stratification selon l’intervalle médian global (≤ 83 versus > 83 j), les tumeurs de stade avancé (stades III à IV) étaient plus fréquentes chez les chiens présentant des intervalles plus longs (P = 0,014). La culture bactérienne était positive chez 33 des 57 chiens testés et n’était pas associée à l’intervalle diagnostique ni au stade tumoral. Un traitement antimicrobien antérieur (62,5 %) n’était associé ni au stade ni au résultat de la culture.

Conclusion et pertinence clinique
Un intervalle diagnostique plus long était associé à un stade tumoral plus avancé. L’infection bactérienne intranasale n’expliquait pas le retard diagnostique. La persistance de signes nasaux doit inciter à des investigations diagnostiques complémentaires afin de déterminer la cause sous-jacente, incluant une néoplasie.

Objectif
Identifier les facteurs associés à l’apparition de complications au niveau des plaies chirurgicales chez les chiens et les chats subissant des interventions chirurgicales sur les tissus mous, en particulier l’administration de liquides pendant l’opération et les variations de poids corporel après l’opération.

Animaux et procédure
Quarante-sept animaux appartenant à des clients (35 chiens, 12 chats) ont subi une laparotomie, une thoracotomie ou d’autres interventions sur les tissus mous avec incisions cutanées à l’hôpital universitaire vétérinaire de l’Université des sciences d’Okayama (Imabari, Japan) (2021 à 2024). Toutes les interventions chirurgicales ont été réalisées par le même chirurgien certifié en chirurgie des tissus mous. Les complications liées aux plaies chirurgicales ont été définies comme une inflammation, une infection ou un granulome associé à la suture. Les variables évaluées comprenaient la durée de l’anesthésie, l’administration de liquides pendant l’opération et les variations de poids corporel entre la période préopératoire et le premier jour postopératoire. La signification statistique a été définie comme P < 0,05.

Résultats
Des complications sont survenues chez 21 des 47 animaux (44,7 %). La durée médiane de l’anesthésie était significativement plus longue chez les animaux présentant des complications que chez ceux qui n’en présentaient pas. L’administration de liquides peropératoire ne différait pas de manière significative entre les groupes. Cependant, l’augmentation du poids corporel postopératoire était significativement associée à la survenue de complications de la plaie, l’analyse multivariée identifiant l’augmentation du poids corporel comme un facteur associé significatif (rapport de cotes 1,31; IC à 95 % 1,02-1,69). L’incidence des complications de la plaie présentait une relation dose-réponse significative avec l’augmentation du poids corporel postopératoire (P = 0,0315).

Conclusion
L’augmentation du poids corporel postopératoire, mais pas l’administration de liquides peropératoire, était associée à la survenue de complications de la plaie chirurgicale. Une durée prolongée de l’anesthésie était également corrélée au risque de complications.

Pertinence clinique
La surveillance du poids corporel postopératoire peut constituer une méthode simple et pratique pour prédire les complications de la plaie après une chirurgie des tissus mous chez les chiens et les chats. Des études prospectives portant sur des cohortes plus importantes sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Contexte
Les phénotypes naturels de queue courte, causés principalement par une mutation du gène T codant pour le facteur de transcription T-box, sont présents chez plusieurs races de chiens. Bien que généralement considérés comme bénins, les phénotypes de queue courte peuvent survenir de manière concomitante avec des modifications structurelles de la colonne lombosacrée, soulevant des questions de bien-être animal.

Objectif
L’objectif de cette étude était d’examiner si les phénotypes naturels de queue courte (queue courte et moignon) sont associés à la présence d’une vertèbre de transition lombosacrée (VTL) chez les épagneuls bretons et les chiens de ferme dano-suédois.

Animaux et méthodes
Cette étude rétrospective transversale a inclus 1679 chiens [épagneuls bretons (n = 744); chiens de ferme dano-suédois (n = 935)] dépistés dans le cadre du programme de dépistage de la dysplasie de la hanche du Kennel Club norvégien. Des radiographies ventro-dorsales standardisées du bassin ont été analysées afin d’évaluer la présence de VTL et les phénotypes de queue. Les associations ont été évaluées à l’aide de tests du chi-carré, de rapports de cotes (RC) avec intervalles de confiance (IC) à 95 % et de résidus standardisés post-hoc. Les phénotypes de queue ont été analysés comme une variable binaire (queue courte versus normale) chez les deux races et comme une variable à 3 catégories (moignon, queue courte, queue normale) chez les épagneuls bretons.

Résultats
La prévalence de VTL était de 47,8 % chez les chiens bretons et de 14,9 % chez les chiens de ferme dano-suédois, tandis que le phénotype naturel de queue courte (moignon + court) était présent chez 26,7 % des chiens bretons et chez 11,0 % (court) des chiens de ferme dano-suédois. Chez les épagneuls bretons, les chiens à queue courte présentaient une probabilité significativement accrue d’être positifs à la VTL par rapport aux chiens à queue de longueur normale (RC = 2,04, IC à 95 % : 1,47 à 2,85; P < 0,001), l’association la plus forte étant observée chez les individus avec moignon. Chez les chiens de ferme dano-suédois, l’association était plus faible et non significative (RC = 1,66, IC à 95 % : 0,99 à 2,76; P = 0,05).

Conclusions et pertinence clinique
Les phénotypes naturels de queue courte sont associés à la VTL chez les épagneuls bretons, l’association la plus forte étant observée chez les chiens avec moignon. Une tendance similaire, non significative, a été observée chez les chiens de ferme dano-suédois.

Contexte et objectifs
L’arthrite septique est une cause fréquente de boiterie chez les veaux et peut être liée à des signes radiographiques d’atteinte osseuse, traditionnellement considérés comme un facteur de mauvais pronostic. Cette étude rétrospective visait à identifier les facteurs cliniques et liés au traitement qui influençaient la survie des veaux atteints d’arthrite septique et à déterminer si l’atteinte osseuse radiographique avait un impact négatif sur le pronostic.

Animaux et procédure
Les dossiers médicaux de 46 veaux diagnostiqués avec une arthrite septique ont été analysés. Les données recueillies comprenaient l’identification, les signes cliniques, l’analyse du liquide synovial, les radiographies, l’utilisation d’antimicrobiens et les interventions thérapeutiques. Les veaux ont été classés en deux groupes : euthanasiés à l’admission ou traités à l’hôpital. La survie et les facteurs pronostiques ont été évalués chez les veaux traités (n = 29).

Résultats
Une atteinte osseuse radiographique a été identifiée chez 22 des 29 veaux traités (76 %) et n’était pas associée à une diminution de la survie. Les taux de protéines totales et le nombre total de cellules nucléées dans le liquide synovial étaient numériquement plus élevés chez les veaux présentant une atteinte osseuse, mais cette différence n’était pas significativement corrélée au pronostic. Toutefois, l’augmentation du score de traitement, reflétant l’intensité cumulative des traitements, était associée à une meilleure survie (RC = 2,42; P = 0,014). De plus, les lavages articulaires répétés étaient également associés à une augmentation de la survie, contrairement aux interventions uniques. L’utilisation antérieure d’antimicrobiens à la ferme n’a pas influencé significativement le pronostic.

Conclusion et pertinence clinique
Nous avons conclu que l’atteinte osseuse radiographique ne doit pas être considérée comme un facteur pronostique négatif systématique chez les veaux atteints d’arthrite septique. Cependant, la nature rétrospective de l’étude et la taille relativement réduite de l’échantillon limitent la portée de ces conclusions. L’intensité du traitement et une approche thérapeutique multimodale semblent plutôt jouer un rôle déterminant dans le pronostic.

Objectifs
Cette étude visait à évaluer si le Western Canadian Animal Health Network (WeCAHN) a su tirer parti des sources de données existantes pour fournir des renseignements exploitables aux parties prenantes au cours des 5 premières années, et à identifier les améliorations méthodologiques potentielles ou les orientations pour les activités de surveillance futures.

Animaux et procédure
Cette étude a porté sur des bovins de boucherie et laitiers, des ovins et caprins, des volailles et des chevaux. Les enquêtes trimestrielles sur les impressions cliniques remplies par les vétérinaires et les données anonymisées des laboratoires de diagnostic étaient les principales sources de données utilisées pour détecter les signaux dans certains exemples des 3 objectifs de surveillance du WeCAHN : i) appui à la démonstration de l’absence de maladie, ii) identification des tendances des maladies prioritaires limitant la production et iii) reconnaissance des syndromes émergents. L’interprétation des données a été améliorée grâce aux discussions du réseau entre les vétérinaires, les diagnosticiens et les parties prenantes.

Résultats
L’intégration des observations des vétérinaires aux données de laboratoire a systématiquement appuyé la reconnaissance et la validation précoces des signaux potentiels de surveillance de la santé animale. Aucun signe de maladie vésiculeuse compatible avec la fièvre aphteuse n’a été détecté, et les enquêtes auprès des praticiens ont confirmé la poursuite des discussions de sensibilisation auprès des clients. Une augmentation des cas de paratuberculose a été observée tant dans les enquêtes auprès des praticiens que dans les données de laboratoire, ce qui a incité à collaborer avec les parties prenantes de l’industrie à des activités ciblées de transfert des connaissances. Un nouveau syndrome de nécrose hépatique néonatale chez les veaux de boucherie a été identifié. Une définition de cas a été élaborée et des lignes directrices diagnostiques régionales recommandées ont été diffusées.

Conclusion et pertinence clinique
L’évaluation de la synthèse des données de WeCAHN a démontré que la combinaison de l’interprétation par les praticiens, les laboratoires et les discussions a permis de transformer efficacement de vastes ensembles de données hétérogènes en renseignements exploitables sur la santé animale à l’échelle régionale. Ces méthodes collaboratives constituent une base pour une surveillance et une détection des signaux améliorées dans l’Ouest canadien.

Une vache Holstein de 3 ans a été présentée avec des plaques et des nodules cutanés généralisés après l’application topique d’éprinomectine au 136^e jour de lactation. Son état de santé était par ailleurs normal, elle était séronégative pour le virus de la leucémie bovine et ses lésions ont régressé au 200^e jour de lactation. Le diagnostic retenu était celui d’une forme cutanée de leucose bovine sporadique à cellules T.

Message clinique clé :
Ce rapport décrit un cas de lymphosarcome cutané sporadique à cellules T chez un bovin.